这张处方居然开出了90斤中药

文章来源:中山文学网  |  2020-06-18

这张处方,居然开出了90斤中药!

近日上流传着一张中药处方,出于尊重,姑且把医院和医生的名字抹去,但它确实是真实的,而且一共开了28服,大约一个月的量。

粗算了一下,这些药如果一起从药房取走的话,一共是90斤重,来一趟医院,背回了一袋大米。这样的大处方显然成了笑柄,抛开医德不论,这个医生的医术也足以让人质疑。

我做实习医生的时候,跟过一个中医抄方子,他叫X达仁,人倒是脾气很好,但是很琐碎,没什么章法,自己的看病思绪经常被同样没有主心骨的病人牵出好几里去。他的医术也和人一般,平庸,不精专,非常喜欢开大方子。

一般的中医处方上是二十几味药,足以完成君、臣、佐、使的配伍,互相辅佐着实现辨证论治。但他的方子经常有三、四十味药之多,以至于他自己最后的医生签名都淹没在药名里。

当时,药房的人经常和他开玩笑,他们会对拿他方子的病人说:回去告诉你们大夫,我们药房有杏仁,枣仁,没有X达仁

一个出色的医生,用药肯定是精炼的,要能在诊断清晰后直奔主题,以少胜多,以一当十。靠大方子围追堵截四面包抄的治疗,就像沙子抢打鸟,就算治好了,也很难说不是撞上的,很难说这样的医生不是庸医。

很多流传千年的中医经典方子,用药其实都很简单,比如能回阳救逆的四逆汤,只有附子,干姜,甘草三味,却能使脉微欲绝者,也就是现在的心力衰竭者重振阳气,心力恢复。能让人复苏的生脉饮,只人参,麦冬,五味子三味,因为能抗休克,现在已经西化成了急救时的静脉制剂。至于能起死回生的独参汤更是仅仅靠一根人参救命它们就像中国画里朱耷的孤禽图,柳宗元的江雪,简约却能达意,他们的留白之处,未竟之音,同样是画和诗,这才是大师的功力。

那些只有两三味药的经典名方

两仪膏

组方:熟地20克人参10克

明代张景岳

后世的复方阿胶浆就是在两仪膏补血补气两大阵营上扩军了,用熟地、阿胶补血,用人参、党参补气,辅以山楂避免补药的滋腻问题。适合吃复方阿胶浆的,有黄、累、冷特质:脸色发黄,总是疲劳,特别怕冷。

左金丸

组方:黄连18克吴茱萸3克

金元时期朱丹溪

长期紧张或者郁闷导致肝火犯胃。经常反酸、烧心,吃点酸的或者发酵的更严重,甚至口臭。

失笑散

宋《太平惠民和剂局方》。

蒲黄5克、五灵脂5克

血雨导致的此数据较2010年的82.5%占有率已有大幅度下降疼痛,痛处固定,夜间加重者,包括内科的冠心病,心绞痛,还包括妇科的月经不调,痛经,产后腹痛等。

失笑散虽然药性平和,但不能滥用,因为活血药大多有破气效果,过用会导致气虚,如果本身就有气虚,或者是气血加血瘀,失笑散就属于禁忌。

泽泻汤

泽泻15克白术6克

有人在值乎上我问,突然头晕目眩到不敢睁眼的程度,但血压正常,不知道出了什么问题,该怎么治?这种头晕而且看东西旋转,问题多出在内耳,是五官科的病,泽泻汤就是针对它的:其人苦冒眩,泽泻汤主之。所谓冒眩,就是头晕,看东西旋转的意思,是内耳疾病的典型表现。

只可惜,这个方子没有中成药,可能因为利润太低。可以试试五苓散这是张仲景治疗脾虚水液代杭州解百是7家百货企业中惟一一家营业收入和归属净利润均为负增长的公司。财报显示谢紊乱的另一个名方,方子也只有五味药:茯苓猪苓泽泻白术肉桂,其中包含了泽泻汤之意。

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