全区民营医院医保管理工作会议召开计划

毕竟这个时候 全区民营医院医保管理工作会议召开

为进一步加强民营医院医疗保险工作管理，促进定点民营医院规范医疗服务行为，维护基本医疗保险基金运行安全，5月22日下午，全区民营医院医疗保险管理工作会议在区医保局三楼会议室召开。

会议分析了今年以来全区基本医疗保险基金收入和一至四月基金支出情况，通报了在对部分民营医院日常管理中发现的问题，即病历书写不规范、医嘱清单不一致、用药不合理、第二第三诊断不明确、就诊费用未及时上传、住院病人外出请假制度未执行、诊疗项目匹配错误以及参保人员入院指针把握不严格等，要求相关民营医院会后立即组织整改，区医保局针对性加强监管。会议强调

，各民营医院收治外伤（中毒）的参保人员时，要核对参保人员的身份信息，做到人、证相符；认真书写门诊、住院病历、处方等医疗记录，确保记录真实的外伤（中毒）原因，注明何时何地因何受伤（中毒）；对未按规定记录真实外伤原因或为参保人员提供虚假医疗记录的，将严格按照《江西省基本医疗保险定岗医师管理暂行办法》进行处理，扣除相应的定岗医师积分。会议提出，要继续加大对定点医疗机构的监管力度，采取日常稽核与联合稽核相结合、明查与暗访相结合的方式，严肃查处稽核发现的医疗保险违法违规行为，严防发生医疗保险违法违规行为。